問：追蹤蔡醫師臉書數年，台灣的情況險峻，貴團隊是正向能量的珍貴火種，終於有機會以行動支持，助人助己。

1. 在蔡醫師臉書常見精闢的時事評論，請問如何培養洞見？

2. 家人已習慣政府媒體營造的小確幸，講究禮貌，愛好和平，UDN 是家人主要的資訊來源。請問如何讓身邊的人一同關心我們的大環境？

答：（蔡依橙）非常感謝您的鼓勵與支持。

的確，我的想法就是：「與其說，不如做，與其坐以待斃，不如動手努力。」

對於時事的評論，是從我開始理解「金主一定會影響媒體言論」這個很簡單的事實開始。畢竟，事情很難有完全客觀的真相，只有不同的角度與不同的詮釋。而媒體，在經營艱困的現在，一定有他的生存策略，對於爭議問題的立場，也一定會向其利益靠攏。

可能是他們想表現得更好，讓金主、政府、低調勢力投更多的廣告。可能是他們想更迎合理盲濫情的觀眾，獲得更多的購買量。

但無論如何，深度的論述，尤其站在人民長遠未來角度的評析，媒體幾乎沒有任何動機去做。

所以，我只是站在自己的立場，以不信任的角度思考新聞，去想：「為什麼他們要發這樣的新聞稿？而媒體為什麼下這樣的標題？他們想引導出怎樣的輿論？」長久練習，配合事情後來的走向，漸漸就能抓到方向了！

至於家人政治立場，我建議不用強求。他們先是你的家人，然後才可能是你政治的盟友，即使政治理念不同，他們還是家人。

能勸就勸、能溝通就溝通，但到了吵架邊緣，就閃躲吧。

假設你的自由思想，多影響一個人，台灣未來就多一份可能。那麼，有限的時間與精力，我們應該去啟蒙那些「本來沒在想這些事，但你說的時候他會聽」這樣的人。

這些人，可能是你的同事、學長姐、學弟妹，可能是你的 facebook 朋友。把時間花在這樣的族群上，更容易收到效果，畢竟票票等值，父母若真是鐵桿 UDN 粉絲，你只要感化兩個年輕人去投票，馬上抵銷他們的效果，感化四個人，還逆轉勝呢！

先從能勸的人、能溝通的人、能聽的人，開始做起，也是不錯的策略！所以你看我常上 facebook 就是這樣 XD

在有限的時間與精力，我們應該去啟蒙那些「本來沒在想這些事，但你說的時候他會聽」這樣的人。

近期課程

問：如何培養與發展對於自身所處產業趨勢發展的掌握能力？

答：（蔡依橙）閱讀。

看標題、圖片

以您所在的資訊科技領域來說，做為一個也有點興趣的阿宅，我一直都是靠 facebook 開始的。看到朋友們，時常轉錄 Inside、TechOrange、36氪 的文章，才發現，原來資訊領域發展這麼快，啟蒙了我對 iOS 設計、Android 平台、手機與行動市場的趨勢理解。

後來看多了，發現很多文章其實都是從國外來的，幾個常見的資訊來源，像是 Business Insider、TechCrunch，我也開始訂閱。因為閱讀速度的關係，沒辦法每篇都看，但至少我看標題、看圖片，也能略知一二。

這是開始。

運用產業內的資源

但如果要更往上游的話，就必須運用產業內的資源了。

例如我當放射科醫師時，每年最大的國際會議 RSNA，是各家廠商發佈秘密武器的戰場，在會議開始之前，我會觀察我們科的資訊新聞匯集網站 AuntMinnie，看看高手們的趨勢產業分析，會議結束之後，我會請教四大家廠商 (Philips/Siemens/GE/Toshiba) 熟識的業務代表，「今年你們公司有什麼新產品啊？」

持續接觸兩三年，就能貼近時代脈動。

過去幾年，先是電腦斷層價格飆高，廠商比排數、比速度，然後是輻射劑量技術的戰爭，比比看誰能又清楚又低輻射。最近，則因為中國崛起，以及美國的 Obamacare，有重心移轉之勢：最新最好的機器往中國賣，而歐美與其他地區，則開闢中階戰場，這是因為購買力下降，大家開始採買 C/P 值高的機器，自然各家廠商的研發，就往這方向走。

問：請問如何燃起對教育的熱情？如何維持教學與自學的熱情？

答：（蔡依橙）兩位同學的問題都很實際，看你們的職業，應該是被現在的台灣醫療體系弄得很疲倦吧 XD

過程會感到開心

這麼說好了，在我出道的時候，其實也很累，比起現在，只是法律訴訟少了些。一個住院醫師，每天急診超音波加上 portable 病房 sonography，多的時候做到 32 個，整天唯一的休息，就是趁下一床患者還沒推來時，跑洗手間，順便在販賣機投飲料，一口氣喝完。

但即使那樣的時候，也是有人喜歡教學、有人不喜歡教學；有人喜歡自學、有人不喜歡自學。而且，往往是喜歡教學、喜歡自學的人少。

那麼，我為什麼喜歡教學、喜歡自學呢？因為在過程中我會感到開心！

教學應該要有收穫

教學，讓我看到過去的自己，那個 intern 年代什麼都不懂，又怕搞砸但又太有膽的自己，教住院醫師，讓我看到前幾年的自己，那個想學但卻沒有資源，只要有人對我好就很感激的自己。

然後我就會好好的給他們一段塊狀的時間，至少這段時間，主角是他們。實際的故事，就如以下這兩篇所述：

• 給實習醫師們一小時的啟發
• 技藝傳授：把住院醫師當未來的自己

教學，不需要單純是奉獻，你自己也應該要有收穫。所以，給學生們機會說話、表達，從他們的思路，你也會看到自己過去的盲點，做全新的突破。

自學伴隨快樂與成就

自學，不應該是苦學，而是伴隨著快樂與成就的學習。想自學細胞學，就給自己買台顯微鏡試試看吧，就給自己買本漂亮的書吧，就讓自己去認識一些有趣的人吧！

您是胸腔科，我是放射科。為了解決 biopsy 後，病理科老說我們 imprint cytology 沒細胞的問題，所以我自己買了 Nikon 顯微鏡、積極認識胸腔科的伙伴與細胞學高手，時常叨擾拜訪，並借了一套 Liu’s stain 在科裡自己做自己看，看不懂的，就等病理出來，或者拿去問熱心指導的前輩。

這過程真的很有趣，一開始都錯啊，我猜 squamous 結果 adenocarcinoma，我看不懂的結果是 cryptococcus。但到後來，正確率能有七成以上，而且能有效的區分「到底我有沒有 biopsy 到東西」後，回頭調整自己的 biopsy 手藝，又更上層樓。

這是ㄧ件非常有樂趣的事情

所以，如何維持教學與自學的熱情？「讓他好玩！」

教學與自學不應該是拿「熱情」去燒的，而是在那個過程中，就自發的會產生熱情。

如果您覺得臨床工作過於疲倦，那就休息一下，給自己 reset，你會發現，教學與自學，這本來就是非常有樂趣的事情！

問：蔡校長在品牌教育提到：成功的品牌，是一種形象、是一種信賴、是一種可靠感。所以，我們應該從「負責」開始教育小孩。想再提問：

1. 這裡的「負責」，與「責任制」中的責任差別是？

2. 充斥「責任制」的台灣，是否有無窮的品牌發展潛力？

答：（蔡依橙）「太陽」跟「太陽餅」不一樣，「負責」跟「責任制」當然也不同囉。

Mount Elizabeth Hospital。以前的拍照技術真差，歪斜又模糊。攝於 2004 年 12 月，至今十年了，人家還是東南亞的轉介重鎮。

「負責」是種對自己的態度。「責任制」是一種制度，制度是拿來管人的，「責任制」就是用榮譽感，來增加工時與產出，有良公司，也會發給相對應的金錢報酬。勞資雙方，兩情相悅，說好便可，但如果弄到家不成家、人不成人，或許就要考慮考慮。

「責任制」真的只是種內部管理制度。他不是魔術，人在疲倦的時候，不會有什麼像樣的創意。所以你即使把「做出一個永續且有高毛利的國際品牌」，設成 KPI，每季考核平衡計分卡，並要求所有員工「責任制」，沒做到不准下班、不准休假，也還是生不出個像樣「品牌」的。

如果「責任制」真的有用，那台灣早就是國際醫療重鎮了。想想，多數台灣醫院早就導入 KPI、平衡計分卡，所有醫師也都是「責任制」，醫院也都有各種偉大的願景，但國際醫療作得好的還是 Mount Elizabeth Hospital 以及 Bumrungrad International Hospital。

「責任制」可以增加瞬時產出，但對於需要企劃以及長遠佈局的事情，還是要有清楚的頭腦，一步一腳印去走，才會走到的。

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