(Q&A) 學習的路上,如何保持高度專注力及興趣?

 

問:在學習的路上,持之以恆才能守得花開結果。如何在這過程中保持高度專注力及興趣?

 

答:(蔡依橙)「熱情」。

 

聽來像是陳腔濫調,但背後有道理的,請聽我說。

 

以前人說「十年磨一劍」,但當代潮流變動太快,如果真想在一個專業上起飛,變成 somebody,時間要越短越好,避免我們十年練好了「劍」,走出江湖,舉目一望,卻已是「槍砲彈藥」的世界……

 

想成為世界等級的專家,需要「一萬個小時」的研發與練習。

 

假設你想成為婦癌研究的權威,白天上班總得處理門診、開刀、行政、評鑑等,屬於自己閱讀期刊、思考趨勢、整理資料、寫作發表的時間,就是每天下班與週末。

 

下班五點半,快速吃個飯、喝罐咖啡或綠茶,做到十一點回家。加上週末兩天,都從早上八點做到晚上八點。大概一年可以投注 2500 小時,四年達到一萬個小時。

 

如果你很幸運,上班時間也能做,恭喜你,一萬個小時,兩年就能達成。這就是何飛鵬所說的:「沒日沒夜過兩年」。

 

我自己,在 2005 年開始寫作,2008 年開始獲邀國際演講,2009 年國際演講超過 20 場。的確是四年的時間。

 

蔡依橙醫師制訂亞洲心臟影像 guideline

2009 年獲邀制訂亞洲 guideline,隔年刊出。

 

不管,是兩年或四年,這過程是漫長而沈悶的,需要毅力與堅持。

 

只有「熱情」,才能帶你度過這一切。因為有「熱情」,即使你失去信心,不確定這個黑暗隧道到底有沒有出口時,每個努力當下所帶來的微小成就感與快樂,仍能支持你向前。

 

我當然也知道,每個努力的晚上,朋友同事歡樂聚餐,每個努力的週末,外頭天氣風和日麗(你知道的,台中天氣特別好….),但因為我真的非常熱愛各種 2D、3D 的醫學影像,對於能直接看到疾病奧秘非常著迷,所以我能繼續待在醫院組像、思考各種超越的可能。

 

因為「熱情」。

 

所以,找一個領域,讓你有心動感覺的領域,用「熱情」,度過那「一萬個小時」吧!

 

 

醫院宿舍照片

(Q&A) 如何過濾大量資訊,在有限的時間跟體力下學習?

 

問:如何過濾大量資訊,在有限的時間跟體力下學習?

 

答:(蔡依橙)

 

讓大腦自己去過濾。

 

您跟我一樣是念醫學系的。其實醫學系的訓練,就是大量破碎資訊的訓練。

 

我經歷的醫學系課程,多數為百人大堂課。課程設計看似有系統,但實際上卻是上課聽不懂,因為去都在睡,後來我乾脆也不去了。一年級不懂事,念原文書想學系統知識,結果期中考別人都 90 我只有 58,嚇壞。之後四年多,就考前狂 K 共筆,寫寫考古題,偶爾補考一下,也順利進醫院見實習了。

 

回想當年的學習過程,其實共筆跟考古題,就是一塊塊知識的小磚頭,零碎而沒有組織。但我們已經被訓練成,會自己去整合這些知識碎片,找到規律,並且理解到能考試的地步!

 

想想,當年沒有 Wikipedia,能做到這樣,真是不容易啊 XD

 

所以,進社會後,我的建議也是一樣。想方設法讓自己暴露在大量的資訊中,大腦會自己過濾,然後,逐漸朝「有感覺、有興趣、有共鳴」的來源去追,就會越懂越多!

 

受邀到世界各國演講的過程中,看著每個國家截然不同的經濟水平、生活文化,驚覺自己對社會、政治、經濟、商業模式一點概念都沒有。後來,就從 facebook 開始,配合當年的 Google Reader (現在可改用 feedly),閱讀大量資訊,配合 TED 以及各種 PodCast,建立起對醫療以外世界的認識,也開啟了深度思考的路。

 

當年的我,只有一台工作筆電,沒時間看的資訊還要印出來放醫師服口袋,利用工作空檔閱讀。現在的你,有各種手持行動裝置,大量吸收資訊,一定更容易的!

 

醫院宿舍照片

2001 年實習,醫院宿舍照片。右手邊為工作筆電,中間為印出準備放在醫師服口袋的資料:Molecular pathogenesis of cholestasis. NEJM 1998

 

 

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實習期間的醫院宿舍

(Q&A) 你想過什麼樣的人生呢?

 

問:請問你想過什麼樣的人生呢?人生中你覺得最重要的是什麼?

 

答:(蔡依橙)近 20 年我所學會的,就是:

 

「其實我們不知道自己想要怎樣的人生,除非我們去試、去找、去走。」

 

大學的我,非常徬徨,徬徨到每天都很憂鬱,因為我不知道自己在作什麼。無聊的大堂課,為了點名才偶爾出席,直到參加社團當幹部、當社長,發現一群朋友,可以一起打造出全新的企劃,並完成他。

 

我以為這是我想要的,但很快的,大家都進醫院,朋友都離開社團了……。

 

 

實習期間的醫院宿舍

實習期間的宿舍,當年數位相機品質差,所以照片看起來比較雜亂 (咦)

 

 

進了醫院,才發現其實醫學頂有趣,我尤其喜歡北榮 combine meeting 時,胸腔放射科陳名聖主任與吳美翰醫師,看著片子就能知道患者的過去、現在與未來,但又帶著謙虛風度的樣子,那時的我,拼命唸著 CXR 與 chest CT 的書,想當個 chest radiologist。

 

我以為這是我想要的,但很快的,我發現放射科的訓練什麼科都有,也不是只有 chest,就這樣沒日沒夜忙了四年,學了一堆知識技藝。

 

也因為這一連串的「隨波逐流」,我逐漸的從 chest radiology 走到 cardiovascular radiology;從獨當一面的主治醫師,變成領導科部 55 人的行政主管;從國際學者,變成微型創業的企業主。

 

住院醫師第三年時,與你一樣,我也曾有一樣的疑惑,於是,我寫信給一位我經常書信來往的學術偶像,「What’s the ultimate goal of life? What’s yours?」

 

平常學術的討論他都很快回覆。但這封他沒有回。我想,他也不知道答案吧……

 

十多年後的現在,你問我一樣的題目,我想給你的回答是:

 

人生,是 prospective 的。我們永遠不知道未來會多有趣,所以,用現在知道的事情,去定義「自己最想要的人生」、「自己最重視的事」,其實是沒有意義的。

 

Retrospective 來說,我認為「把事情作得好、作得漂亮、作得風情萬種」是我最想要的人生、也最重視的價值。只是,這答案是你問我後,我才想出來的。十年前的我,沒有這樣的概念。

 

 

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典範轉移的過程

(Q&A) 台灣情勢險峻,憂心忡忡呀!

 

問:我只能作到自我教育自我提升,也不吝向身邊好友分享(如果不怕被我煩)。但教育攸關整個社會風氣,以及執政者態度。即使西方國家也非一蹴可幾,也是累積幾個世代才變成現貌;在台灣更加險峻。我們除了提升自己外,要如何極大化影響力?導正整個社會風氣呢?這不是只靠你我就能辦到,很難很難,而且要很久;但憂心忡忡呀!

 

答:(蔡依橙) 我也想過一樣的問題,與您直接分享結論:

 

「是的,是憂心忡忡,不過我們能做的,就是繼續下去而已。」

 

用結構性的角度來觀察台灣,不管國際政治、國內政治、經濟方向、教育政策,都沒什麼值得樂觀的點,我們覺得壓力大,是因為我們無力改變系統,覺得扛不起這個社會,往我們認為好的方向去走。

 

何不,就放下這個社會吧,從自己開始做起,感染周邊的朋友、家人。

 

扛不起舊的擔子,或許我們會找到一群新的朋友,走在新的路上。

 

典範轉移的過程

或許我們會找到一群新的朋友,走在新的路上。

 

世界的進步,往往是典範轉移的,寧靜而暴力。這也暗示,往往解決之道,不會在一個已經頹敗的體系內,而是在當初不被看好的那些 outlier (異常值、離群者、特立獨行者) 身上。

 

在我看來,您已經作得很好了,在兩年內,用自己的改變度化了許多身邊的人,才能參加什麼活動,一烙就是一群人。他們一定也持續看著你的進化,不管是思想、談吐、視野,都持續的在提升。

 

或許你的朋友們沒有說,但我想他們已經被你改變,而且逐漸的以你為學習的目標了!

 

想想,歐洲經歷了兩次世界大戰、各種慘無人道的故事,才有今天的高度文明。亞洲的日本,進步太快,快到被兩顆原子彈給炸了,才爬到今天。台灣成為先進國家之路,應該還很長……

 

 

Uno 牌戲

UNO:教小孩看破輸贏 學會策略虛實

 

講者:蔡依橙 醫師

 

 

Uno 牌戲

The game of UNO by Cburnett @ Wikipedia / CC BY-SA 3.0

 

 

UNO 紙牌遊戲

 

一次回家,女兒在安親班看同學玩 UNO,很熱鬧,想在家裡玩,於是我們上網買了一副,熟悉規則後,每天晚上都玩個幾輪。

 

UNO 是個風靡全世界的紙牌遊戲。多人同玩時,運氣成分大,即使精心經營的策略,也容易因玩家多、變數多,而功虧一簣。但兩個人玩的時候就不一樣了,由於特殊牌規則改變,態勢改為對決,策略以及 combo 技變得很重要。

 

多數時候,都是女兒跟我兩個人玩。我一直在思考,這麼把這些策略與 combo 技能,教給她?

 

 

策略虛實

 

大人畢竟思考力強,兩人對決的情況下,玩個幾盤、抓到技巧,就幾乎立於不敗之地。於是,小孩心裡挫折,哭鬧、耍脾氣都少不了。這時候的她,不喜歡輸,很想贏,於是我說:「你想知道爸比怎麼贏的嗎?」

 

忽然哭鬧就停了,仔細聆聽。

 

接著幾盤,我牌全部公開,出牌時,每一張我都跟她講「為什麼」,讓她知道,牌戲的重點,不是「能出就要出」,而是「有這麼多選擇的時候,我應該哪些先出、哪些後出,才會增加最後勝利的機會?」

 

小孩需要一個可以依循的開始,以下是我的教學重點:

 

  • 當別人喊 UNO 的時候,「一定」要想辦法破解。你可以從她的表情與信心去觀察,如果牌蓋上,連看都不看,可能是特殊牌或同色,換掉顏色是你僅剩的機會。如果 UNO 後,底牌還拿在手上,一再確認,可能是跳色,或甚至跳色又跳號,你可以賭賭看,不理他,下一輪或許他就乖乖抽牌去。
  • 最後的幾張牌,要組成連續技,一次到底,沒辦法獲得勝利的 UNO,沒有意義。
  • 最後的牌,最好是「跳色」或「跳色加四」,這樣的 UNO 最穩當。而且萬一居於劣勢,保有這兩種牌,在對方 UNO 時,才有機會破壞。
  • 對決狀況下,+2 應該早期先出,不要留到最後。因為那會增加對手的牌,也增加對手破壞你 UNO 的機會。
  • 對決狀況下,要保留「不同花色但同數字」的牌,先出畸零數字牌。因為「不同花色但同數字」以及「禁止」「迴轉」等,很容易組成 combo。甚至可以做到連續出掉五張牌,達致勝利。

 

小孩的學習能力非常快速,擦乾眼淚,學了一晚上,之後我就不敢亮牌了,因為那鐵輸無疑。即使照規矩來,勝負也變成五五波,我還被她 combo K.O. 好幾次,連破壞 UNO 的機會都沒有。

 

 

看破輸贏

 

這時候,再回頭跟她談輸贏。

 

「你一開始很怕輸,而且輸了就會哭對不對?」

「對。」

「那你現在 UNO 很厲害,懂得怎麼贏,以前都只是隨便出,是不是就很容易輸?」

「嗯。」

「所以,一開始玩新的遊戲,剛開始輸是一定的,只要多玩幾盤,想想為什麼自己會輸,然後找厲害的人學,或者上網查,看看怎麼贏,這樣就會變成 UNO 高手了,對不對?」

「對!」

 

這裡頭,傳遞了幾個重點:

 

  • 一開始的輸不是輸,只是不熟規則。
  • 重點不是輸贏悲喜,而是有沒有抓到戲局關鍵。
  • 資源的配置,決定了勝負,而如果自己想不出來資源配置的順序,就問懂的人。
  • 只要後面抓到重點,開始贏,前面的挫折就會忘記。
  • 下次他進入新賽局,起頭連續輸,心裡知道勝利之路,初始挫折就比較能承受。

 

 

真的學的會嗎?

 

你以為六歲的小孩學不會嗎?不,她學會了。

 

後來我們玩動物棋,她選擇一開始不自己下去玩,先看爸媽對決,而且觀察大象老鼠的配置、斜線直線不等距、從對手的反應猜動物種類 以及 思考不對稱虛實佈局。看不懂的都會問,也會一起討論陣形。

 

人生就是這樣,當你的層次不一樣,一時的輸贏思考也會不一樣。而這些,只要一副 UNO 紙牌,就能教。

 

 

靜仔洗碗盤

小孩其實什麼都能教,只是我們決定什麼時候教、怎麼教的問題。

 

 

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