問：如何在實習教育的過程當中，培養未來實用的能力？過去學習成效不佳的學生，在實習教育中應做的改變？（25歲 實習醫師）
答：（蔡依橙）恭喜你，你真問對人了！XD
暑假，大家都回家了，留在宿舍的補考大隊，白天念念考古題，晚上還是去打撞球。大學時代的我，實在不是傳統意義上的好學生，但進醫院後就不一樣了……
我在進醫院之前，完全對課堂沒有興趣，去上課幾乎都睡著，睡眠品質又不好，後來乾脆只要是大堂課，我就翹。當然，這是有代價的，從大三開始，我幾乎每個學期都在補考。
因為通識跟研究所的課修的不少，且分數高，所以畢業時，全班 120 個同學，我還有 85 名，總平均好像還行，但「主科」真的不好。
但我在見習那一年，忽然對醫療有興趣了。因為進到醫院後，我看得到真正的患者、真正的醫療影像、真正的病歷，而這些東西激發了我的熱情，所以就開始了「很不像一個常補考的第 85 名同學」的學習歷程 XD
這個故事，請見「善用時間與資源，最大化學習效果：以實習教育為例」。
後來我的醫學之路成績，請見：個人履歷。
問：面對未來，我需要具備的能力、及培養的方法？我是家醫科，住院醫師時代該如何學習到有效、甚至是有競爭力的能力？
答：（蔡依橙）家醫科的醫師在台灣，有很多種發展的道路，我認識的朋友有三種：
陳育群醫師 於 青年醫學研究論壇
不同的路線，需要的「競爭力」不一樣。但共同的是，好奇、好學、熱情、毅力。而這四點裡頭，有了「熱情」，其他的就會跟著來。所以，靜下心想想，你「真心」喜歡什麼吧！
當然，你一定也可以走出自己的路，到時歡迎與我分享！
講者：蔡依橙 醫師
讓團隊成員，一起留下美好的生命記憶。
由於在學術上、醫療上、行政上的一些特殊表現，許多朋友對我帶領團隊的能力感到好奇。為什麼不管帶領小到 3 個人或大到 55 個人的團隊，都能做出令人難以想像的成績？我也常被問到，如何自學行政、管理與領導？
其實，台灣的醫療，是一個很好的環境，訓練我們的行政、管理與領導，只是足堪學習的典範太少。傳統的管理，比較偏向使用高壓、階級、資訊遮蔽，達成壓榨的效果。這在短時間會有明顯的產出，但長時間來說，組織無法持續，更沒辦法有長久的競爭力。
為什麼台灣的醫療，是很好的行政訓練環境呢？因為，醫療界階級穩定，健保毛利低，對年輕人來說，是個資源稀少且無法自由動用的環境。因為，裡頭多數是高優質人才，依然懷抱熱情。因為，環境變化太快，每個人都期待有個好的領導者，給他們願景、帶領大家走出一條不一樣的路。
理解這些特色，要歸納出領導的技巧，其實就很簡單了：辨認高優質且熱情的人才，與他們分享你對組織的短程與長程目標，不只「怎麼做」，還要讓他們知道「為什麼」，以及對他們的人生會有怎樣的幫助。想辦法增加可動用資源，讓這些人成為標竿，組織自然會往你想要的方向動。
到職一個月，科人數不變，卻能立刻拉升報告完成率。
透明管理也很重要，你請助理幫忙收集資料，如果只是高壓告知，他會想「這次又要叫我收一堆資料，一定又像上次，放一年什麼動作也沒，那就敷衍一下，可別又把自己弄得那麼累……。」
要告訴他，這個資料的目的是什麼、收集的時候哪些是重點，未來可能發表怎樣的論文，取得怎樣的計畫，維持我們團隊的資源，明年希望還能一起合作。在瞭解目標的狀況下，助理收集資料會更精確，而且幫你改進表格，建立除錯機制。因為，他理解到，我們在一條船上，而且辛苦收來的資料，你一定會善待。
找住院醫師合作也一樣，一開始就要告訴他 credit 在哪裡，是第一還是通訊給他，這個過程他能學到什麼。如果你不說，在你高談闊論偉大的計畫時，年輕人通常是一邊點頭，但心裡想著：「我應該會被歸類在用後即丟的第四第五作者，或甚至連名字都不會出現，我幹嘛努力？」
這些概念，管理學術語叫做「僕人式領導」，但事實上你不用看書學，就想想自己年輕時候，被壓榨的心情，以及你希望別人怎麼帶領你，就都能自己學會了！
至於行政與管理，是比較枝微末節的部分。因為當你作好領導，組織有前進的方向，賞善罰惡清楚，其實不需要花那麼多心神，去防弊與監督，把熱情與價值放到每個成員的心中，在同事們遇到困難的時候協助排除，組織自然會順利前進的。
我常說，這叫「腳踏車管理」。腳踏車在前進時，是不用擔心平衡的，只有停滯不前、原地踏步的腳踏車，才需要耗費大量心神與高超技巧，去勉強維持現狀。
所以過去十年，兩個人的研究室，總計產生了超過 50 篇的 SCI 論文；六個人的電腦斷層團隊，完成超過六千例的疑難雜症掃描，多次獲邀國際發表；55 個人的放射科團隊，簡化工作流程、急速拉升報告完成率，並舉辦多次讓工作人員們感到驕傲的大型活動 (那些年、生涯策略、簡報技巧)。
好的領導管理，能讓組織產生神奇的變化，有點像「魔術」，但他絕不該是「騙術」。
年輕朋友們，面對全球競爭，單打獨鬥沒有機會，請趁早鍛鍊自己的領導能力，機會來臨時，就能迅速集結志同道合的朋友們，衝一個時代大浪，闖出一番事業！
問：謝老師在《是否建議兒女從小去國外留學？建議的年紀為何？》一文中提到，「適應環境的能力不完全是智力問題，但需要練習，可以及早培養，這不是一朝一夕的事情。」想請問「適應環境的能力」 該如何培養？（35 歲 男 醫院科主任）
答：（謝宇程）謝謝您提問，讓我把這件重要的事講得更清晰。我本身不算是「適應能力」的高手，但可以提供一個案例分析。
George 比我稍大十來歲，似乎有天生的領導基因。他幽默風趣，卻又穩重可靠，曾和他一起參與一些活動，在群體中，他往哪兒一站，那兒就是中心點。
為什麼他到哪個團體、場合之中，都能夠快速融入，享受其中，並且積極地參與和貢獻。原來，他確實有稍稍受到一些培養和鍛練的。
首先，George 經歷許多次環境的改變遷移。出生和成長在台灣，中學時期移往紐約讀大學，畢業後到洛杉磯工作，回台灣工作六、七年之後，又到芬蘭諾基亞公司工作八年，到諾基亞出現敗象的時候，又回到台灣另起爐灶。
每一次遷移，都在新環境中重新建立朋友圈、參與當地社群。
在美國中學的時候，有幾年是和一個遠房的堂哥一起過。這堂哥大他十歲左右，雖然也是個華裔，但是卻非常活躍。George 除了偶爾和堂哥一起參與教會活動之外，也會互相討論在美國適應的問題。
我自已從小是很傳統的台灣孩子，為了考試、升學，長時間躲在家裡讀書，一直沒去培養「適應環境的能力」。一直到我這幾年要獨當一面做研究、訪談、演講、談合作，才開始有意識地努力培養自己。現在還不是高手，但是己經改善很多。
綜觀 George 的經歷和自己的嘗試體會，提出幾點結論。
台灣教育並不把經營人群的適應能力視為一件重要的事項，學生花許多時間在補習班、K 書中心。
「適應環境的能力」與任何技能一樣，「實作」是不可或缺的環節。
聽完一個大師講解如何拉奏小提琴，我會變成小提琴大師嗎？不可能。寫程式、演講、繪畫、外科醫生開刀等，都有相似之處：
「需要在實作當中練習！」
所以，我們應該樂見、鼓勵孩子，到不同的環境中，學習自處以及溝通互動。但是，可別強迫他去。
小時候練習適應的機會包括幼稚園、和朋友的孩子玩、帶孩子到聚會、群體遊玩的場合。等孩子大一點，參加夏令營、長期的課程、學習社群，或其他的長期活動，都值得支持。
在成長階段，若能夠得到合適的引導成效會更好。
注意，是「引導」，不是「指揮」。不是一系列的「答案」，而是一系列的「問題」，讓他自己思考。以下列出幾個最重要的引導問題：
1. 想達到什麼目標？是想交到好朋友嗎，還是想認識女生/男生，或者是單純想一起遊玩，或者是想要學習領導和團隊活動經驗？想要在其中扮演什麼角色？
在進入一個新群體、新情境之前、過程中都可以不斷自問這些問題。因為問題的答案，決定了應該要採取什麼樣的行動。
年輕人往往也不把與人互動視為重要的事，用功之後以動電放鬆休閒往往花掉許多時間。
2. 如果想達到這個目標，合適的方式是做什麼？要和誰接觸、如何接觸？要如何呈現自己？要多主動、是否要引起注意，用什麼方式讓別人注意到？
3. 在每一次參與新情境、與新群體互動之後，都可以自問：你達到了什麼，有什麼意外的收獲或損失？下次會想要如何調整，讓參與的結果會更充實、讓自己更開心？
George 提到，在美國的環境中，對參與社群活動，不但鼓勵，還會提供一些引導。更進一步，還能得到珍貴的經驗傳承。
他的堂哥及其他認識的平輩、長輩，都會在生活中指導與分享：如何禮貌地認識別人？有衝突歧見時怎麼辦？如何有效地合作？如何在認識新朋友之後進一步保持聯繫？
有一個朋友到歐美工作過一段時間，感嘆地和我說：「歐美第一流人才都是互動高手，所以結成網絡，成為領袖；台灣第一流人才都是讀書考試高手，都被僱用當職員。」
希望我們的下一代不必再經歷相同的感嘆。
問：我的孩子目前三歲，如何從小培養孩子自主學習的能力？（32歲 女 主治醫師）
答：（黃世宜）培養自主學習能力的確應該從小開始。有以下建議：
生活自理訓練往往被忽視
1. 從生活細節自理做起：
在開始進行抽象事物的自主學習之前，其實最重要的，是打下生活細節自理的基礎。比如自己穿鞋子，自己穿衣服，自己吃飯不需要餵食，自己養成定時起床就寢的習慣等等。這一些生活細節與習慣的養成，是訓練自律的初步。
在台灣，這一部分生活自理訓練往往被忽視，台灣家長很容易主動把生活事務自己拿過去幫孩子做，而直接讓孩子接受抽象知識的單向學習，但其實，孩子的自律與自主能力如果沒有經過具體生活習慣自理的形塑過程，而直接跳到抽象思維的話，事實上孩子只是憑著背誦被動學習而已。
2. 容許孩子犯錯，給他足夠的時間摸索嘗試，從錯中學：
以三歲小孩為例，許多生活自理的關鍵習慣，正逐漸養成中。比如：怎麼自己吃完一餐飯，而不需要大人的餵食？許多家長會擔心，如果大人不餵三歲孩子的話，一來可能孩子本身吃不飽，二來可能食物弄得到處都是，還要花時間清理。
這時候，如果要培養孩子日後自主學習能力的話，請務必記得放手。放手讓孩子自己練習吃飯，雖然剛開始灑出來的比吃進去的還要多，但是沒有關係，慢慢來，給孩子足夠的時間與耐心，讓孩子在不斷的嘗試中，自行調整自己面對錯誤時所應有的策略。
許多人以為孩子的自主學習是透過給予正確步驟，要求孩子逐一模仿，其實不是這樣的。就像孩子要學會自己走路，勢必要經過跌倒的過程一樣，自主學習能力也是從不斷嘗試錯誤中逐漸培養的。
3. 自主學習能力的培養，依照年齡的發展，是有階段性的，逐次漸進，階段模式如下：
生活細節自理（學齡前）
↓
情感自由表達（學齡前到十歲左右）
↓
抽象批判思維（青春期左右開始到成年）
以您家孩子目前三歲來說，正是處於建立生活細節自理能力的階段，當然，您跟孩子對話的時候，可以用簡單的口語來讓幼兒自由表達情緒。如：我好怕！我好高興！等等。生活自理和自由表達情緒，是邁向抽象批判能力建立的基礎。
我個人並不鼓勵跳過這兩個基本階段，直接讓兒童進入抽象知識的學習階段。因為如此一來，兒童其實接受的是大人幫他準備好的知識資訊，而少了對生活周遭事物自我摸索觀察的過程，以及欠缺表達自我情感與觀點的能力，這是很可惜的。